“Dokter Anin, gawat!” Suara seorang perawat dari arah pintu ruang jaga residen berhasil membuyarkan lamunan Anin yang sejak tadi menatap layar ponselnya.
Wanita itu segera mematikan layar, lalu memasukkan ponselnya ke saku jas putihnya dan bergegas menghampiri perawat tersebut.
“Ada apa, Sus? Kenapa panik begitu?”
“Pasien anak yang kena luka bakar tadi, tiba-tiba sesak lagi. Saturasinya turun.”
Kekhawatiran dalam sekejap tergambar jelas di wajah wanita itu. Tanpa bertanya lebih banyak lagi, ia bergegas menuju ruang perawatan anak.
Setibanya di ruangan yang dituju, ia bisa melihat jelas, seorang anak laki-laki berusia sekitar enam tahunan tampak gelisah di atas tempat tidur. Napasnya lebih cepat daripada beberapa jam sebelumnya. Sebagian tubuhnya tampak tertutup balutan luka. Ibunya berdiri di samping ranjang dengan wajah pucat, sementara perawat yang lain sedang memastikan oksigen terpasang dengan baik.
Anak itu mengalami luka bakar yang cukup luas akibat kecelakaan rumah tangga. Pagi tadi, ia tidak sengaja menarik gagang panci berisi air panas dari atas kompor hingga tumpah mengenai bagian d**a, perut, dan lengan kirinya.
Anin segera mendekat dan memeriksa kondisi anak itu.
“Naikkan posisi kepalanya sedikit,” titahnya pada salah seorang perawat.
Perawat itu mengangguk dan segera melaksanakan perintah wanita itu.
Anin memeriksa tanda-tanda vital, lalu menatap monitor. Kondisinya memang memburuk, meskipun belum menunjukkan tanda kegawatan yang mengharuskan tindakan invasif saat itu juga.
“Dok, anak saya kenapa?” Suara seorang perempuan yang sejak tadi berdiri gelisah di samping ranjang pasien terdengar bergetar.
“Bu, tenang dulu, ya. Kami sedang memeriksa anak Ibu. Sesaknya meningkat. Kami akan pantau ketat.”
Anin berusaha menjelaskan keadaan pasiennya dengan tenang meskipun pikirannya mulai dipenuhi kekhawatiran.
Sebelumnya anak itu sudah menjalani penanganan awal untuk luka bakarnya dan kondisinya sempat stabil. Namun, karena luas luka yang dialaminya, ia membutuhkan perawatan luka lanjutan dan evaluasi dokter terkait untuk menentukan apakah diperlukan tindakan bedah.
Masalahnya, proses penanganan lanjutan itu tertahan karena beberapa kebutuhan perawatan belum tersedia dan administrasi untuk tindakan berikutnya belum selesai.
Keluarganya hanya menggunakan BPJS. Mereka tidak mempunyai cukup biaya untuk membayar tindakan secara mandiri, dan sekarang kondisi anak itu tiba-tiba berubah.
Anin keluar dari bangsal perawatan setelah memastikan kondisi anak itu lebih stabil.
Melihat Anin keluar, Ibu dari anak itu langsung menghampirinya.
“Dok, bagaimana dengan anak saya? Tindakan apa yang akan dilakukan hari ini?”
Anin terdiam sejenak sebelum akhirnya menjawab, “Belum ada tindakan yang dilakukan, Bu. Kami masih menunggu proses administrasinya selesai.”
“Tapi tadi dokter bilang anak saya perlu perawatan lebih lanjut.”
“Iya, Bu. Kondisi anak Ibu memang–”
“Kalau iya, kenapa gak segera dilakukan tindakan? Apa harus menunggu sampai kondisi anak saya parah dulu?”
Protes yang dilayangkan ibu itu membuat Anin kesulitan menjawab. “Bukan begitu, Bu.”
“Terus bagaimana, Dok?” tanya Ibu itu dengan nada yang mulai terdengar emosi.
Anin mengembuskan napas panjang berusaha sabar menghadapi keluarga pasien yang mulai tersulut amarah.
“Saya akan coba tanyakan lagi ke bagian terkait.”
Setelah mengatakan itu, Anin segera berlalu begitu saja tanpa menunggu tanggapan dari ibu itu.
***
Anin mendatangi bagian administrasi dengan menjelaskan kondisi anak itu, menunjukkan hasil pemeriksaan terbaru, lalu meminta agar proses perawatan lanjutan bisa dipercepat.
“Dok, kami paham kondisinya,” jawab petugas administrasi dengan nada sopan. “Tapi dokumen yang diperlukan belum lengkap. Kami juga harus mengikuti alur pengajuan tindakan.”
“Kondisi pasien ini memburuk. Apa masih harus menunggu?”
“Kalau masuk kondisi gawat darurat, penanganannya tentu berbeda, Dok. Tapi berdasarkan penilaian dokter terakhir, pasien belum masuk kriteria itu.”
Anin menggigit bagian dalam pipinya berusaha menahan kekesalan yang mulai berkecamuk dalam d**a.
“Jadi tetap harus menunggu?”
“Untuk tindakan yang belum masuk kategori emergensi, iya.”
Anin berlalu meninggalkan bagian administrasi dengan perasaan semakin berat. Ia mencoba menghubungi bagian yang menangani pengajuan tindakan. Hasilnya sama.
Masih harus menunggu.
Ia kemudian menghubungi dokter jaga lain untuk meminta pendapat. Mereka menyarankan pemantauan dan perawatan luka sementara.
Semuanya terdengar masuk akal dan sesuai prosedur.
Tetapi bagi Anin, masalahnya tidak sesederhana itu. Ada seorang anak yang sedang kesakitan akibat luka bakar cukup luas dan membutuhkan perawatan lanjutan, sementara orang tuanya tidak mempunyai kemampuan untuk mencari jalan lain.
Saat kembali ke ruang perawatan anak, ibu anak itu bergegas menghampiri.
“Bagaimana, Dok? Apa sudah bisa dilakukan perawatan lanjutan?”
Anin menggeleng pelan. “Belum, Bu ... masih diproses.”
Perempuan itu menundukkan kepala. Kedua tangannya saling menggenggam erat.
“Andai saya punya uang, mungkin semuanya akan lebih gampang, ya, Dok?” Ibu itu menatap sedih ke arah anaknya yang tengah kesakitan.
Anin terdiam di tempat. “Bu, bukan begitu.”
“Tapi kenyataannya begitu, Dok.”
Anin tidak bisa lagi membantah karena sebagian dari ucapan wanita itu memang benar.
***
Keanu yang saat itu baru keluar dari ruang konsultasi, tanpa sengaja berpapasan dengan Anin di sebuah lorong rumah sakit.
Pria itu menghentikan langkahnya saat menyadari raut wajah Anin yang tampak murung.
“Apa ada masalah?"
Pertanyaan itu berhasil menghentikan langkah Anin, yang membuatnya langsung menoleh ke arah Keanu.
Ia pun menjelaskan permasalahan yang menimpa salah satu pasiennya.
“Ada pasien anak dengan luka bakar yang cukup luas. Sebelumnya kondisinya sempat stabil, tapi tiba-tiba sesaknya meningkat. Saturasinya sempat turun. Kondisi anak itu perlu perawatan lanjutan.”
Keanu mendengarkan penjelasan itu dengan saksama, kemudian meminta Anin untuk mengantarkannya menuju ruang perawatan anak itu.
Sesampainya di dalam ruangan, ia segera memeriksa kondisi pasien.
Beberapa menit kemudian, ia keluar sambil membuka catatan medis.
“Kita lanjutkan pemantauan. Untuk sekarang belum ada indikasi tindakan emergensi.”
Anin menatap lekat ke arahnya.
“Hanya memantau? Apa Anda gak lihat kondisinya? Anak itu kesakitan, Dok. Kondisinya memburuk. Kita harus cari cara supaya tindakannya bisa dilakukan lebih cepat.”
Keanu mengangkat wajahnya, menatap Anin dengan kening berkerut. “Lebih cepat dari apa?”
“Dari jadwal yang ada.”
“Dasarnya?”
“Dok, kondisi pasien cepat berubah.”
“Perubahan kondisi pasien belum berarti harus langsung dilakukan tindakan. Semua ada prosedurnya.”
Anin tampak menggeleng pelan, menatap Keanu dengan tatapan tak percaya.
“Prosedur? Sampai kapan kita menunggu sampai prosedurnya terpenuhi? Sampai keadaan pasien benar-benar gawat? Bukankah risikonya justru lebih besar?” Suara wanita itu mulai meninggi karena terbawa emosi.
“Kita tidak menunggu pasien sampai gawat.” Keanu berucap dengan tenang. “Kita pantau dan stabilkan kondisinya sambil menyelesaikan proses yang diperlukan.”
“Dan kalau prosesnya lama?”
“Kita cari tahu alasannya ... kenapa proses itu bisa lama.”
“Saya sudah cari tahu.”
“Lalu?”
“Katanya harus menunggu.”
Keanu mengangguk kecil. Ia memahami bahwa proses administrasi memang membutuhkan waktu, tetapi bukan berarti mereka harus pasrah begitu saja. Menurutnya, masih ada cara untuk mempercepat proses tersebut tanpa harus melangkahi aturan yang berlaku.
“Kita bantu percepat prosesnya, bukan melewati prosesnya,” ujar Keanu tenang.
Anin menatapnya tidak percaya. Baginya, persoalan itu tidak sesederhana menunggu atau mempercepat administrasi. Ada seorang anak yang kondisinya mulai memburuk, sementara keluarganya bahkan tidak memiliki pilihan lain selain mengandalkan pelayanan rumah sakit.
“Dok, keluarga pasien berasal dari keluarga kurang mampu. Mereka gak punya cukup biaya untuk perawatan mandiri.”
“Saya paham masalah itu ....”
Jawaban singkat itu justru membuat Anin semakin frustrasi. Jika Keanu memahami keadaan keluarga pasien, mengapa pria itu masih begitu berpegang pada prosedur?
“Kalau dokter memang paham, kenapa masih bicara soal prosedur?”
Keanu menatap Anin selama beberapa detik. Tatapannya tetap tenang, tetapi kali ini terdengar lebih tegas ketika menjelaskan alasannya.
“Karena prosedur itu bagian dari keselamatan pasien.”
Anin terdiam.
Ia tidak menyukai jawaban tersebut. Namun, ia juga tidak bisa sepenuhnya menyangkalnya.
“Saya merasa dokter terlalu kaku.”
Keanu tidak langsung menjawab.
“Kamu bilang saya terlalu kaku?” katanya kemudian, “Lebih tepatnya kamu yang terlalu terbawa perasaan.”
Anin terdiam tidak lagi memberi sanggahan.
“Kamu melihat keluarganya kesulitan dan kamu kasihan. Itu manusiawi.” Keanu berbicara dengan nada datar. “Tapi keputusan medis tidak boleh dibuat hanya karena kita merasa tidak tega.”
“Saya tidak membuat keputusan karena kasihan.” Kali ini Anin menyangkal untuk membela diri.
“Kalau begitu, tunjukkan dasar medisnya.”
Anin terdiam. Ia tidak punya jawaban yang cukup kuat.
Keanu kemudian melanjutkan ucapannya, “Kalau memang ada perubahan klinis yang membuat tindakan harus dipercepat, dokumentasikan. Tunjukkan datanya. Jangan hanya bilang kita harus melakukan sesuatu.”
Anin merasa kesal mendengar jawaban itu.
“Kalau cuma mengikuti aturan, apa bedanya kita dengan orang yang duduk di balik meja administrasi?”
Keanu seketika menatap tajam ke arahnya.
“Beda! Kita bertanggung jawab atas keselamatan pasien.” Setelah mengatakan itu, Keanu melangkah pergi meninggalkan Anin yang mematung di tempat.
Kalimat itu membuat Anin terdiam dengan rasa kesalnya. Namun, jauh di dalam hati, ia turut membenarkan ucapan Keanu.
***
Ketika baru keluar dari area ruang perawatan anak, Anin secara tanpa sengaja melihat Keanu sedang berbicara dengan salah seorang kepala jaga. Ia juga melihat Keanu tampak menghubungi bagian administrasi pelayanan dan petugas farmasi, untuk menanyakan kemungkinan pemindahan stok dari unit lain, prosedur peminjaman antarunit, serta jalur bantuan pasien tidak mampu yang tersedia di rumah sakit.
Anin terdiam melihat semua itu.
Ternyata pria itu tidak sekadar menolak usulannya tadi, melainkan sedang mencari jalan lain.
Tidak lama berselang, seorang petugas administrasi datang menghampirinya.
“Dokter Anin, untuk pasien anak yang Anda tangani sudah ada solusi sementara.”
Anin segera menyahut antusias. “Bagaimana?”
“Kami bisa menggunakan stok yang tersedia dari unit lain melalui prosedur pemindahan internal. Untuk kebutuhan yang belum tersedia, bagian pelayanan sosial rumah sakit akan membantu mengajukan pembiayaan.”
Anin terdiam beberapa detik. “Sudah disetujui?”
“Sedang diproses. Dokter Keanu sudah membantu koordinasi dengan bagian terkait.”
Anin menoleh ke arah ujung lorong. Ia bisa melihat Keanu berdiri di sana sedang berbicara dengan seorang dokter lain.
Seolah menyadari tatapan Anin, pria itu menoleh. Mata mereka bertemu. Keanu hanya memberikan anggukan kecil sebelum kembali berbicara.
Sikap yang ditunjukkan pria itu terlalu tenang, seolah dirinya tidak melakukan sesuatu yang besar.
Padahal beberapa menit sebelumnya, Anin hampir menganggapnya sebagai pria yang terlalu kaku terhadap aturan.
***
Beberapa waktu kemudian, perawatan anak itu dapat dilanjutkan. Kondisinya terlihat lebih tenang setelah penanganan diberikan sesuai rencana dokter yang merawatnya.
Setelah melihat anaknya tenang, Ibu anak itu tampak menghampiri Anin dengan mata sembap.
“Dokter, terima kasih.”
Anin tersenyum tipis.
“Bukan saya sendiri, Bu. Banyak yang membantu.”
"Ibu tenang dulu, ya. Anak Ibu akan terus kami pantau sampai penanganan selanjutnya.”
Perempuan itu mengangguk berkali-kali sambil sesekali mengusap air mata yang terus mengalir di pipinya.
Anin kemudian mengalihkan tatapan ke arah anak itu yang kini tampak lebih tenang.
***
Pada akhirnya jadwal jaga tambahan pada hari itu telah usai. Anin telah bersiap untuk pulang. Namun, saat hampir tiba di parkiran, ia terpaksa menghentikan langkahnya saat melihat Keanu telah berdiri tak jauh dari tempatnya berdiri.
Pria itu seolah sedang menunggunya.
"Dokter Keanu, sedang apa Anda di sini?" Anin tampak celingukan kesana-kemari seolah sedang mencari seseorang. Ia hanya ingin memastikan jika Keanu memang sedang menunggu seseorang dan orang itu bukan dirinya.
"Menunggumu ...."
Anin tak dapat menutupi rasa terkejutnya mendengar jawaban itu.
"Menunggu saya? Kira-kira ada perlu apa, ya? Jam jaga saya hari ini sudah selesai. Saya mau pulang ...."
"Kebetulan sekali. Saya ingin mengantarmu pulang ...."
Bibir Anin terkatup rapat dengan keterkejutan yang tergambar semakin jelas di wajahnya. Kenapa tiba-tiba Keanu ingin mengantarnya pulang?
Sesaat kemudian, ia teringat dengan pesan Tante Santi beberapa jam yang lalu. Apa karena Kiano? Tanyanya dalam hati.
"D-Dok, saya rasa gak perlu. Saya bisa—"
Belum sempat wanita itu menyelesaikan ucapannya, Keanu telah lebih dulu menarik pergelangan tangannya.
"Saya tidak menerima penolakan."